Пока не поздно
”Стать мамой здорового ребенка” – тест на фертильность лишь часть глобальной программы по поддержке рождаемости. По задумке властей, узнать о возможностях организма или подсчитать запас яйцеклеток – это только первый шаг. В качестве теста – анализ крови на уровень АМГ.
Антимюллеров гормон (АМГ) — анализ на белковый гормон, который вырабатывают репродуктивные органы. Первая выборка из 20 тысяч анализов показала – есть проблемы.
”Увы, достаточно значимому проценту женщин разных возрастов уже сейчас надо отбросить все важные для них вопросы на второй план и заняться главной задачей для любой женщины — стать мамой. И очень важно обратить внимание именно на это сейчас, потому что через несколько лет может быть поздно”, — отчиталась о первых итогах вице-мэр Анастасия Ракова.
Тем, у кого число яйцеклеток снижено, предлагают консультацию у врача. Даже если нет желания срочно подумать о детях, у москвичек есть возможность бесплатно заморозить яйцеклетки и хранить их в биобанке.
При наличии показаний процедура ЭКО перенос эмбриона тоже бесплатные. За счет городских средств будущим мамам делают и преимплантационное генетическое тестирование (ПГТ) – хромосомные и генетические исследования эмбрионов перед переносом женщине.
Задача – повысить шанс на рождение ребенка без патологий
А есть ли проблема
2–3 млн яйцеклеток в зачаточном состоянии. С таким запасом рождается будущая женщина. К половому созреванию количество снижается до полумиллиона и ”тает” с каждым годом. Сначала постепенно, а с 35 лет – уже стремительно. Это в среднестатистической ситуации.
Но, по медицинской статистике, одна женщина из ста сталкивается с преждевременной недостаточностью яичников раньше 40 лет, что приводит к бесплодию
О такой особенности женщина может не знать и здесь как раз может помочь ежегодный анализ АМГ, рассказала Forbes Woman акушер-гинеколог, репродуктолог Кристина Пришвина:
”Даже при отсутствии полового партнера женщина, вовремя узнав о проблемах с овариальным резервом, могла бы накопить свои яйцеклетки, чтобы потом воспользоваться программой отложенного материнства. Всего один анализ, назначенный вовремя, помог бы многим стать мамами. Знаю, что у моих коллег тоже очень много пациенток с резко сниженным овариальным резервом.”
”Процент таких женщин, к сожалению, с каждым годом растет… часто женщины обращаются за помощью слишком поздно”
Мегаполис против
Не только карьерные возможности стоят на пути к улучшению демографии в большом городе. Ученые из Датского института исследований обнаружили, что загрязнение воздуха и дорожный шум напрямую связаны с увеличением риска. Результаты исследования опубликованы на портале PubMed.
В качестве объектов наблюдения выступили 900 тысяч жителей Дании в возрасте от 30 до 45 лет. Изучали ученые влияние шума и пылевых частиц на протяжении пяти лет.
🔺 У мужчин повышенная концентрация мелких твердых частиц в воздухе увеличивала риск бесплодия сразу на 24%;
🔺 Для женщин старше 35 лет воздействие дорожного шума на 10,2 децибела выше среднего уровня (55-60 дБ) – вероятность бесплодия повысилась на 14%.
Женщин спасает то обстоятельство, что яйцеклетки заложены еще до рождения и имеют защитные механизмы. Мужская репродуктивная система оказалась более чувствительной. Негативные факторы окружающей среды влияют на количество и качество новых сперматозоидов.
Не любят ходить по врачам
Еще весной этого года российский Минздрав рекомендовал регионам проводить скрининг по оценке репродуктивного мужского здоровья.
Обследовать на фертильность не только женщин, но и мужчин в возрасте 18–49 лет
Уролог или хирург изучает жалобы и назначает исследования. Пациентов делят на три группы – в зависимости от хронических заболеваний. В мужской группе риска по фертильности – пациенты с избыточной массой тела, перенесенными инфекциями и заболеваниями эндокринной системы.
Сохранение репродуктивного здоровья считают важным 90% россиян, но 42% больше года не были у врача и лишь 30% довольны здоровьем, говорится в исследовании НАФИ
”Не очень просто будет заставить ходить на диспансеризацию, а уж тем более сдавать спермограмму, которая совершенно необходима”, – считает директор Института экономики здравоохранения НИУ ВШЭ Лариса Попович.
Бесплатное обследование и лечение патологий вовремя. Акушер-гинеколог, эксперт ВОЗ Любовь Ерофеева уверена: скрининговая программа – вероятность, что значительно большее число россиян ”сможет реализовать свои репродуктивные планы и не запустить те заболевания, которые можно скорректировать”.
В помощь демографии
Оборотная сторона повышенного внимания к здоровью потенциальных родителей – активная борьба за повышение рождаемости. Мера вынужденная. Рождаемость в стране снизилась до критического уровня 90–х.
Суммарный коэффициент рождаемости или количество детей на одну женщину, по данным Минэкономразвития – 1,42. Это антирекорд. Для простого воспроизводства населения нужен коэффициент 2,15 и выше. Чтобы страна не вымирала.
Плановое обследование – не гарантия решения демографической проблемы, но отсроченная возможность. Шанс на рождение здоровых детей, когда родители наконец созреют для такого серьезного и экономически непростого в нынешних условиях шага.